Расщепление нёба

Расщепление, когда оно касается лишь нёба, не видно снаружи. Поэтому не всегда возможно поставить диагноз при рождении. Это происходит вследствие незаращения между двумя нёбными пластинками к 40-ому дню развития зародыша. Расщепление может оказаться на всё нёбо, речь идет о расщеплении мягкого и части твёрдого нёба либо самой задней части нёба (фото 1), тогда речь идет о незаращении мягкого нёба.

Пища может изо рта через нёбную расщелину проходить в нос. Кормление грудью проблематично, чаще всего неэффективно, поскольку ребенок вдыхает носом воздух.
Рекомендуется использовать специальную бутылочку с соской.(см. Лечение, нёбо). Существуют типы расщепления нёба спецефической формы; округлые в передней части (фото 2). Речь идет о синдроме Пьера Робена (см. Лечение, Синдром Пьера Робена).

Иногда расщепление мягкого нёба неполное, там есть незначительное количество слизистой посредине, но нет мышц. Речь идет о расщеплении под слизистой мягкого нёба (фото 3). Иногда при расщеплении нёба плохо функционирует евтахиева труба, что становится серьезной причиной отитов. В таком случае необходима установка дренажа через барабанную перепонку.

После хирургических вмешательств в возрасте от 4 до 6 месяцев необходимо наблюдать развите речи и рост кости верхней челюсти. Производится ранний ортофонический анализ и регулярное наблюдение за пациентом. При необходимости рекомендуется восстановительное ортофоническое лечение (см. Речь). Ведется наблюдение за костью верхней челюсти, возможно назначение раннего ортодонтического лечения для стимулирования роста (см. Зубы). Если между 4 и 6 годами наблюдаются дефекты речи, то предлагается вторичное хирургическое вмешетельство. Речь идет о фарингопластике. Это позволяет исправить утечку воздуха через носовую полость во время речи.